الصحة

قصور القلب الاحتقاني و الكومادين

قصور القلب الاحتقاني و الكومادين


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

العلاج Coumadin يتطلب مراقبة منتظمة مع اختبارات الدم الدورية.

صور غيتي / صور فوتوغرافية / صور غيتي

قصور القلب الاحتقاني يضعف قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة ويمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات. يمكن أن يؤدي التدفق البطيء للدم بسبب فشل القلب إلى زيادة خطر تجلط الدم وكذلك إيقاعات القلب غير الطبيعية التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية. يمكن لأرق الدم المسمى الوارفارين (الكومادين) أن يساعد في تقليل احتمالية حدوث جلطات الدم. Coumadin نفسه يمكن أن يسبب أيضا آثار جانبية ، ولكن. وفقًا لإرشادات الكلية الأمريكية لأمراض القلب ، يجب تقييم مخاطر وفوائد الكومادين بعناية عند الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.

فشل القلب

يعاني أكثر من 5 ملايين شخص في الولايات المتحدة من قصور في القلب ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مرض الشريان التاجي. ضغط دم مرتفع؛ داء السكري؛ الالتهابات الفيروسية ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ، أو فيروس نقص المناعة البشرية ؛ والكحول وتعاطي المخدرات الأخرى كلها أسباب محتملة لفشل القلب. مع تقدم فشل القلب ، تصبح عضلة القلب أضعف ويميل الدم إلى التجمع في القلب والأوعية الدموية. يزيد تدفق الدم الراكد من خطر جلطات الدم التي يمكن أن تنتقل إلى الرئتين أو الدماغ. الجلطات الدموية التي تنتقل إلى المخ هي السبب الرئيسي للسكتات الدماغية. الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والذين لديهم أيضًا دقات قلب غير منتظمة تسمى الرجفان الأذيني يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب جلطة دموية مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من قصور القلب.

الكومادين

الدواء Coumadin يستخدم لعقود لمنع تجلط الدم. إنه يمنع إنتاج بعض البروتينات الضرورية لتشكيل جلطات الدم. عند استخدامه بشكل صحيح ، يعتبر الكومادين فعال للغاية للوقاية من تجلط الدم. ومع ذلك ، يجب مراقبته عن كثب لأن الكثير من الدواء يمكن أن يسبب النزيف والقليل جدا يمكن أن يسمح بتطور جلطات الدم. العديد من الأدوية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع الكومادين ، مما يجعل الآثار الجانبية للنزيف أكثر احتمالا.

مؤشرات ل Coumadin

تنص المبادئ التوجيهية الصادرة في عام 2013 من قبل الكلية الأمريكية لأمراض القلب على أن الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والرجفان الأذيني وعامل خطر آخر للسكتة الدماغية - بما في ذلك مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو تاريخ الإصابة بسكتة دماغية سابقة - يجب أن يوضعوا على أرق دم مثل كما Coumadin. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يعامل أيضًا الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والذين لديهم بالفعل جلطة دموية معروفة بجلطة في الدم. في وقت من الأوقات ، شعر العديد من الأطباء أن معظم المصابين بفشل القلب سيستفيدون من الكومادين ، حتى لو لم يكن لديهم الرجفان الأذيني أو جلطة دموية معروفة. الدراسات البحثية ، ومع ذلك ، لم تجد هذا هو الحال. نتيجة لذلك ، لا توصي لجنة التنسيق الإدارية بالاستخدام المزمن لل Coumadin في الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والذين ليس لديهم الرجفان الأذيني أو جلطات الدم.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من أن الكومادين دواء آمن بشكل عام ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد ، بما في ذلك في المخ والجهاز الهضمي. قد يتعرض الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب لخطر متزايد بسبب المضاعفات الناجمة عن نقص التغذية ، وظائف الكبد غير الطبيعية واستخدام الأدوية الأخرى. يمكن أن يؤدي قصور القلب المتقدم إلى إصابة الأشخاص بسوء التغذية ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى خلل في وظائف الكبد. نظرًا لأن بعض العناصر الغذائية وكذلك البروتينات التي ينتجها الكبد تلعب أدوارًا مهمة في تخثر الدم ، فقد يكون من الصعب تحديد الجرعة الصحيحة من الكومادين في الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.

تفاعل الأدوية

يتناول العديد من الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب دواء يسمى أميودارون (Cordarone، Pacerone) لعلاج إيقاعات القلب الخطيرة. يمكن للأميودارون أن يتفاعل مع الكومادين ويزيد من خطر النزيف. العلاجات العشبية والمكملات الغذائية قد تزيد أيضا من خطر النزيف للأشخاص الذين يعانون من الكومادين. إذا كنت تعاني من قصور في القلب وتناول أيضًا الكومادين ، اعمل بشكل وثيق مع طبيبك وتأكد من مناقشة أي فيتامينات أو مكملات بدون وصفة طبية قبل استخدامها.

الموارد (1)